El concepto actual de epilepsia farmacorresistente se basa en la definición establecida por la International League Against Epilepsy (ILAE) en 2010, que considera farmacorresistente a un paciente tras el fracaso de dos tratamientos adecuados con medicamentos anticrisis para lograr la libertad de crisis. Esta definición se apoyó en evidencias que mostraban que, tras el fallo de dos fármacos, la probabilidad de alcanzar el control completo de las crisis con tratamientos adicionales era muy baja, lo que ha llevado en la práctica clínica a limitar de forma precoz la búsqueda de la libertad de crisis.

No obstante, los avances recientes en el desarrollo de nuevos medicamentos anticrisis han cambiado este escenario. Fármacos de nueva generación han demostrado tasas de libertad de crisis significativamente superiores a las observadas hasta ahora en pacientes considerados farmacorresistentes. Medicamentos como cenobamato y fenfluramina abren una nueva perspectiva en el manejo de la epilepsia, con un potencial impacto positivo no solo en el control de las crisis, sino también en la reducción de riesgos y comorbilidades asociadas.

En este contexto, la encuesta se diseñó con el objetivo de analizar si estos nuevos tratamientos podrían considerarse una cuarta generación de medicamentos anticrisis y si la evidencia disponible en la práctica clínica es suficiente para reconsiderar la definición actual de epilepsia farmacorresistente.

En el documento que se presenta a continuación pueden consultarse en detalle los resultados obtenidos en esta encuesta.