Patrones EEG

Terminología

Tabla I

Terminología antigua Nueva terminología
Ondas trifásicas Ondas generalizadas periódicas con morfología trifásica
Descargas epileptiformes lateralizadas periódicas (PLEDs) Descargas periódicas lateralizadas (LPDs)
Descargas epileptiformes lateralizadas bilaterales periódicas (biPLEDs) Descargas periódicas lateralizadas bilaterales (biLPDs)
Descargas epileptiformes generalizadas periódicas (GPEDs) Descargas periódicas generalizadas (GPDs)
Actividad delta frontal rítmica intermitente (FIRDA) Descargas de actividad delta frontal breve ocasional
Crisis con patrón ictal en rango delta Actividad delta rítmica evolutiva lateralizada (LRDa)
Actividad delta semirrítmica Delta semirrítmico (SRD)
Coma con PLEDs Coma con LPDs
Coma con GPDs Coma con GPDs
Descargas periódicas o rítmicas inducidas por estímulo y asociadas a actividad delta rítmica (SIRPIDs) Descargas de actividad delta inducidas por estímulo (SI-LRDa)

 

Tabla II

Término principal 1 Término principal 2 Término principal 3
G (Generalizado)
  • opcional: especificar si predominio frontal, medial u occipital
 PD (Descargas Periódicas) No +
L (Lateralizado)
  • opcional: especificar si unilateral o bilateral asimétrico
  • opcional: especificar lóbulo o hemisferio
 RDA (Actividad Delta
Rítmica)		 + F (actividad rápida superpuesta)
Solo aplica para PD y RDA
BI (Bilateral Independiente)
  • opcional: especificar si simétrico o asimétrico
  • opcional: especificar lóbulo o hemisferio
 SW (punta onda, onda aguda o polipunta onda rítmica) +R (actividad delta rítmica
superpuesta)
Solo aplica para PD
Mf (Multifocal)
  • opcional: especificar simétrico o asimétrico
  • opcional: especificar lóbulo o hemisferio
   +S (ondas agudas o puntas superpuestas, o morfología
aguda)
Solo aplica para RDA
    +FR
Solo aplica para PD
    +FS
Solo aplica para RDA

American Clinical Neurophysiology Society’s Standardized Critical Care EEG Terminology: 2012 version

ONDAS GENERALIZADAS PERIÓDICAS CON MORFOLOGÍA TRIFÁSICA

EJEMPLOS DE CADA PATRÓN

LPDS

LPDS PLUS

GPDs

DELTA RÍTMICO

COMA con GPD

Continuum ictal-interictal (LPD (LPD 1-2 Hz fronto-temporal derecho)

Continuum ictal-interictal (LPD fronto-central D fluctuante 2-3.5Hz)

Continuum ictal-interictal (LPD+R 0-5-1.5Hz en región temporal izquierda)

LPD FRONTOCENTRAL DERECHO (CZ>C4) CORRELACIONADO CON CLÍNICA EN FFORMA DE DE CLONÍAS ESI

Patrones EEG de estatus (EE) y de EE no convulsivo: criterios Salzburgo

Pacientes sin encefalopatía conocida
Descargas epileptiformes a más de 2,5 Hz o

Descargas epileptiformes a 2,5 Hz o menos y actividad delta/theta rítmica a más de 0,5 Hz más alguno de los siguientes:

-Presencia de síntomas sugerentes de crisis
-Mejoría clínica y EEG con fármacos antiepilépticos intravenosos
-Patrón evolutivo en topografía o frecuencia
Pacientes con encefalopatía conocida
Aumento en frecuencia o amplitud del patrón de la encefalopatía de base

Mejoría clínica y EEG con fármacos antiepilépticos intravenosos


- Si sólo hay mejoría del EEG con fármacos antiepilépticos intravenosos, se considera posible estatus

Unified EEG terminology and criteria for nonconvulsive status epilepticus

 

PATRÓN DE PUNTA ONDA GENERALIZADA > 2,5 HZ. ESTATUS DE AUSENCIAS, ENGLOBADO EN LOS ESTATUS NO CONVULSIVOS

PATRÓN DE PUNTA ONDA GENERALIZADA predominio frontal bilateral a  > 2,5 HZ. ESTATUS FOCAL SIN SÍNTOMAS MOTORES PROMINENTES

 

POLIPUNTA CONTINUA A 4-5 HZ

 

ACTIVIDAD DELTA RÍTMICA

STATUS NO CONVULSIVO FROTAL DERECHO (actividad LPD + RS fronto-central izquierdo con clínica asociada de alteración del nivel de conciencia)

STATUS NO CONVULSIVO EN FORMA DE PUNTA CONTINUA >2.5HZ EN REGIÓN FRONTO-CENTRAL DERECHA

STATUS MIOCLÓNICO CON POLIPUNTA-ONDA GENERALIZADO

STATUS NO CONVULSIVO AUSENCIA MIOCLÓNICA CON PUNTA-ONDA Y POLIPUNTA GENERALIZADO